Il Professore presenta una relazione sulla terapia focale laser del cancro della prostata.
Tale trattamento consente il risparmio del rene invece che la sua rimozione completa.Questa sua competenza è riportata in numerosi lavori e ha ottenuto riconoscimenti con una “lettura magistrale” sull’argomento al Congresso annuale della Società di Urologia e con una lettura “invited speaker” al Congresso della Confederazione Americana di Urologia nel 2010 a Santiago del Cile.
Il primo per la donna, denominato “vescica rettale detubulizzata perugina”. Il secondo per l’uomo denominato “Perugia Ileal Bladder”, PIB in sigla, che oggi è praticato da numerosi Urologi.
Grazie alla sua competenza ha consentito alla Clinica Urologica e Andrologica di fregiarsi del riconoscimento di “Centro Nazionale d’eccellenza per l’implantologia peniena” ossia per la cura dell’impotenza erettile mediante impianto di protesi peniena. Inoltre ha maturato grande esperienza, raggiungendo una casistica tra le più numerose in Italia, d’interventi per la correzione della “Induratio penis plastica o malattie di La Peironie”, malattia che provoca gravi deformità del pene e difficoltà all’erezione.
• La cute del pene è stata scollata ed abbassata con incisione circolare alla base del glande (Deglooving o scuoiamento del pene). Si osserva notevole incurvamento ventrale. E’ stato distaccato dall’ albuginea ( fascia che ricopre i corpi cavernosi) il fascio nervoso-vascolare che è sottopassato da un nastro blu.
• Dopo la prima plicatura, di cui si osservano i monconi neri dei punti, l’incurvamento è stato corretto in modo quasi completo.
• Dopo la seconda plicatura, più spostata verso il glande, la correzione e del tutto completata.
• Con una incisione circolare alla base del glande, la cute è stata scollata dalle guaine sottostanti e abbassata alla base del pene ( Deglooving o scuoiamento del pene). Si osserva il notevole incurvamento dell’asta e il suo restringimento “ a clessidra” a metà del pene (frecce).
• Previo distacco del fascio nervoso-vascolare dal dorso del pene e suo spostamento laterale per mezzo del nastro rosso che lo attrae verso sinistra, la placca di ispessimento della guaina del pene (Albuginea) è stata incisa sino al sottostante tessuto del corpo cavernoso (asterisco). I bordi dell’ incisione sono indicati dalle frecce.
• I bordi dell’ incisione vengono divaricati e fra di loro viene inserito un lembo di mucosa della bocca prelevato dal labbro inferiore (frecce) a coprire i corpi cavernosi ed allungare ed elasticizzare l’ albuginea.
• Il lembo di mucosa buccale è stato suturato ai bordi dell’ incisione dell’ albuginea.
• L’erezione indotta dimostra la completa correzione sia del recurvatum che del restringimento penieno e la ottima tenuta del lembo di mucosa.
• La cute peniena è stata risollevata e suturata al bordo della iniziale incisione. L’erezione indotta conferma l’ ottimo risultato: il pene ha riacquistato la sua corretta forma ed il suo normale volume.
Il primo è lo “Sling vaginale” per la correzione dell’incontinenza urinaria femminile, oggi meno utilizzato che in passato per la possibilità di praticare interventi maggiormente mini-invasivi; il secondo, “Ricostruzione integrale del pavimento pelvico secondo Porena - Costantini” per gravi prolassi dell’utero, della vagina e degli organi adiacenti (vescica – intestino retto) che ha avuto premi e riconoscimenti planetari” e per il quale il Prof. Porena e i suoi Collaboratori, sono stati invitati a dimostrazioni chirurgiche in ogni parte del mondo (vedasi curriculum).
Da alcuni mesi è stato installato presso lo Studio del Prof. Porena uno strumentario ad onde d'urto di bassa intensità per la terapia della impotenza erettiva maschile. Si tratta di un tecnologia molto recente ma ormai consolidata nel trattamento di questa diffusa patologia, unico trattamento che risolve la causa dell' impotenza, a differenza di tutte le altre ben note terapie orali ( Viagra, Levitra, Cialis, ecc.) o per iniezione intracavernosa, sicuramente molto efficaci ma non curative poichè risolvono il sintomo deficit erettivo ma non la causa.
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